L'arthrose des membres inférieurs, dangereuse pour la conduite ? - 31/10/2014

conduite et arthrose du genou

Le style de vie moderne a fait de la voiture, un moyen incontournable pour faciliter la vie quotidienne de chacun. Mais le vieillissement de la population pose une question cruciale : jusqu’à quel âge peut-on conduire en toute sécurité ? L’arthrose peut-elle influer sur cette faculté ?

L’un des éléments-clé de l’aptitude à conduire sans risque est la capacité d’un conducteur arrêter la voiture en un temps donné. Deux facteurs interviennent sur la distance parcourue par une voiture lors d’un arrêt d’urgence1 : la distance de freinage, réduite par les progrès technologiques, et la distance de réaction (distance parcourue par la voiture jusqu’à ce que le conducteur réagisse et active le système de freinage). Beaucoup d’éléments interviennent sur cette dernière, comme la consommation d’alcool et l’utilisation d’un téléphone portable2. Des chercheurs ont voulu montrer que l’arthrose des membres inférieurs pouvait aussi figurer parmi ces facteurs3.

Grâce à un simulateur, les chercheurs ont pu étudier l’influence de l’arthrose du genou (qui touche de 12 à 16 % des adultes de plus de 45 ans4,5) et celle de la hanche (environ 10 %6) sur la distance de réaction. En moyenne, les personnes arthrosiques ne dépassaient pas les limites fixées par différentes autorités7,8 pour garantir un freinage en toute sécurité (de 700 ms à 1500 ms selon l’urgence du freinage). Néanmoins, il s’est avéré que l’arthrose du genou (gauche et droit) et celle de la hanche droite augmentaient sensiblement le temps de réaction : pour un véhicule roulant à 100 km/h, la distance de freinage augmentait de 3 à 4 mètres par rapport à celle d’un conducteur sain. Cette différence pourrait suffire à entraîner une collision d’autant qu’il s’agit d’une moyenne : certaines personnes arthrosiques dépassaient largement le seuil des 700 ms.

Sources :
1. Green M: How long does it take to stop? Methodological analysis of driver perception-brake times. Transport Human Factors 2000, 2:195-216.
2. Rafaelsen OJ., Bech P., Rafaelsen L., Simulated car driving influenced by cannabis and alcohol. Pharmakopsychiatr Neuropsychopharmakol 1973, 6(2):71-83. PubMed Abstract
3. Hofmann U.K. et coll. : Osteoarthritis of the knee or hip significantly impairs driving ability (cross-sectional survey). BMC Musculoskeletal Disorders 2014, 15: 20. doi:10.1186/1471-2474-15-20.
4. Dillon CF, Rasch EK, Gu Q, Hirsch R: Prevalence of knee osteoarthritis in the United States: arthritis data from the Third National Health and Nutrition Examination Survey 1991-94. J Rheumatol 2006, 33(11):2271-2279. 
5. Jordan JM, Helmick CG, Renner JB, Luta G, Dragomir AD, Woodard J, Fang F, Schwartz TA, Abbate LM, Callahan LF, et al.: Prevalence of knee symptoms and radiographic and symptomatic knee osteoarthritis in African Americans and Caucasians: the Johnston County Osteoarthritis Project.nJ Rheumatol 2007, 34(1):172-180.
6. Jordan JM, Helmick CG, Renner JB, Luta G, Dragomir AD, Woodard J, Fang F, Schwartz TA, Nelson AE, Abbate LM, et al.: Prevalence of hip symptoms and radiographic and symptomatic hip osteoarthritis in African Americans and Caucasians: the Johnston County Osteoarthritis Project. J Rheumatol 2009, 36(4):809-815.
7. OIDoT: The Highway Code. United Kingdom: Her Majesty’s Stationary Office; 1978.  8. Victoria RAC: Average Reaction, Braking and Stopping Distances in Metres at Different Speed with Reaction Time of 0.75 Seconds. Melbourne, Australia: Royal Automobile Club of Victoria; 1996.