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Arthrose de la main: Les traitements locaux et chirurgicaux

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Mains : Les traitements locaux et chirurgicaux

 

Les traitements locaux et chirurgicaux disponibles pour l’arthrose de la main sont décrits ci-dessous. Cependant, les informations diffusées dans cette partie ne peuvent en aucun cas remplacer une consultation.

 

Seul votre médecin est apte à vous prescrire le traitement correspondant à votre état, qui pourra soulager efficacement vos douleurs.

 

Pour obtenir plus d’informations sur les classes thérapeutiques, il vous suffit de cliquer sur chacune d’elles.

 

Infiltration de corticoïde dans les mains :

 
À QUOI ÇA SERT ?

Les infiltrations de corticoïde : Cette technique consiste à injecter dans l’articulation un produit anti-inflammatoire à base de cortisone. Elle est prescrite, lorsque les traitements anti-inflammatoires et antalgiques n’ont pas réussi à soulager une poussée congestive.

 

L'infiltration peut être prescrite dans l'arthrose quand les traitements anti-inflammatoires et antalgiques n'ont pas réussi à soulager une poussée congestive.

COMMENT ÇA MARCHE ?

Cette technique consiste à injecter dans l'articulation un produit anti-inflammatoire à base de cortisone. La cortisone présente l'avantage d'agir à la fois sur la douleur et sur l'inflammation. En aucun cas elle n'abîme le cartilage ; mais en voyant régresser voire disparaître les symptômes douloureux, certains patients forcent trop sur leur articulation au moment où elle est encore fragile.

 

 

L'infiltration permet d'obtenir en général un bon résultat étant donné que la majorité du produit injecté reste dans l'articulation. Elle agit sur la douleur et le gonflement en quelques heures voire quelques jours.

Son effet se prolonge suivant les cas de quelques jours à un ou deux mois.

 

QUELLES PRÉCAUTIONS PRENDRE ?

Sachez que l'infiltration, souvent redoutée ne fait pas plus mal qu'une prise de sang si votre médecin est expérimenté. Il est toutefois toujours possible et parfois utile de réaliser au préalable une petite anesthésie locale.

 

Ne forcez pas sur votre articulation pendant les quelques heures qui suivent l'infiltration

 

Il arrive parfois que la douleur soit majorée dans les heures qui suivent l'infiltration. Ces troubles disparaissent spontanément au bout de quelques heures et ne contre-indiquent en aucun cas de nouvelles infiltrations.

 

A l'inverse, une douleur qui se manifeste 48 heures après l'infiltration, doit vous amener à consulter immédiatement votre médecin pour éliminer une possible infection. Même si ce risque est très faible (1 cas sur 50 000 infiltrations) il faut être particulièrement vigilant.

 

Il est inutile de prévoir un régime : la cortisone administrée par voie locale dans une articulation a un passage dans le sang beaucoup trop faible pour entraîner une prise de poids. Par contre si vous êtes diabétique, cela peut entraîner un déséquilibre passager.

 

Il est recommandé de ne pas faire pratiquer plus de trois infiltrations par an et par articulation pour la bonne et simple raison que si les trois premières n'ont pas eu un effet suffisant, il est peu probable que la quatrième se montre plus efficace.

 

Notez dans un carnet de surveillance ou votre carnet de santé, la date, le produit injecté et l'efficacité de l'infiltration.

 

Les traitements chirurgicaux pour l'arthrose des mains

En fonction de l'âge, de la localisation de votre atteinte et l'état d'usure de votre cartilage, votre médecin peut vous proposer d'avoir recours à une intervention chirurgicale.

 

Deux types d'interventions existent pour la rhizarthrose (arthrose de la base du pouce) :

 

  • la trapézectomie : suppression de l'os trapèze
  • la pose de prothèse trapézo-métacarpienne.

Pour l’arthrose digitale : des interventions esthétiques de réaxation sont parfois proposées.

 

Pour plus d'informations, vous pouvez consulter la rubrique : L'arthrose, traitements