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Cette localisation prédomine chez la femme lors de la ménopause. Les facteurs de risque sont génétiques, hormonaux et micro-traumatiques.

Il faut distinguer l'arthrose des doigts, de l'arthrose du pouce (la rhizarthrose).

L'arthrose des doigts

Elle touche généralement les dernières phalanges et son évolution est lente. En général, les symptômes consistent soit en une déformation inesthétique, soit en une poussée douloureuse. Le signe essentiel est l'apparition de nodosités (boursouflures) sur la dernière phalange apparaissant au départ d'abord sur l'index et le médius, pouvant se bilatéraliser et s'étendre aux autres doigts.

La rhizarthrose ou arthrose du pouce

Les douleurs siègent à la racine du pouce. Elles sont provoquées par le fait de pincer ou de serrer. Celle-ci peut se limiter à une simple gène pour les mouvements fins, mais peut également entraîner un enraidissement articulaire gênant. En évoluant, les lésions peuvent aboutir à une déformation de la première phalange du pouce (l'articulation trapezo-métacarpienne se déplace, les deux os de l'articulation ne sont plus tout à fait en regard l'un de l'autre).