La gonarthrose fémoro-tibiale

Qu’est-ce que la gonarthrose fémoro-tibiale ?

La gonarthrose désigne l’arthrose du genou. De manière générale, l’arthrose se caractérise par l’usure du cartilage articulaire et des phénomènes inflammatoires. 

Ainsi, la gonarthrose fémoro-tibiale est une arthrose du genou de type mécanique. Elle se manifeste principalement lorsque le patient marche, que ce soit sur un terrain plat ou accidenté, ou bien en montant un escalier. Elle n’est pas douloureuse au repos. La gonarthrose fémoro-tibiale se situe, comme son nom l’indique, entre le fémur et le tibia, à l’inverse de la gonarthrose fémoro-patellaire, qui se localise entre le fémur et la rotule. La gonarthrose fémoro-tibiale peut être interne ou externe.

Elle peut apparaître lorsque l’axe des genoux n’est pas exactement horizontal. On appelle ce phénomène « genu varum », lorsque les genoux sont « en cow-boy » et « genu valgum », lorsque les genoux sont en X. Dans les deux cas, la pression exercée par le poids du corps ne se répartit pas de façon homogène sur l’articulation. Aussi, certaines surfaces de l’articulation frottent plus que d’autres, s’usent davantage et finissent par se dégrader. 

Les causes de la gonarthrose fémoro-tibiale

La gonarthrose fémoro-tibiale peut avoir deux causes : 

  • L’excès de poids (la pression exercée par le corps est trop forte pour l’articulation).
  • Un traumatisme antérieur, tel qu’une fracture ou une entorse avec rupture des ligaments.

Comment traiter l’arthrose fémoro-tibiale ?

Si l’on peut réduire la douleur causée par la gonarthrose par des anti-inflammatoires ou des injections d’acide hyaluronique, le traitement sera surtout orthopédique. Le patient pourra porter des genouillères élastiques renforcées par un coussin en mousse qui permet de conserver la chaleur (qui a pour effet de calmer la douleur) et de mieux ressentir le membre, ce qui a un effet rassurant et stabilisateur.

En cas de déformation en varus ou en valgus, le patient pourra se voir prescrire des semelles correctrices pour soulager la pression sur l’endroit douloureux du genou. 

Dans tous les cas, la prise en charge doit être globale et le patient doit conserver une activité physique et, en cas de surpoids, perdre des kilos.