L’arthrose : une usure normale du cartilage
On a longtemps considéré à tort l’arthrose comme une fatalité liée à l’âge. Or, il s’agit bien d’une maladie chronique se traduisant par une dégénérescence anormale des cartilages. En réalité, de nombreux facteurs de risques évitables de l’arthrose tels que les microtraumatismes répétés, les mouvements répétitifs, la surcharge liée à un excès de poids ou le manque d’activité physique favorise son apparition1, 2.
On ne peut rien faire pour soulager l’arthrose
Même si l’on ne compte pas encore de traitements efficaces pour guérir la maladie, il existe de multiples moyens de soulager l’arthrose parmi lesquels l’activité physique, la balnéothérapie3, la prescription d’appareillages4 ou médicamenteuses, la rééducation et certaines médecines alternatives.
L’arthrose se transmet de père en fils
L’arthrose est une maladie multifactorielle qui présente une composante génétique. Cette particularité de l’arthrose a été mise en évidence sur plusieurs sujets jumeaux5. Néanmoins, la part des facteurs génétiques dans la probabilité d'apparition (on parle d’héritabilité) reste relativement modérée en comparaison d’autres pathologies dites « héréditaires ». Alors que l’héritabilité de l’arthrose varierait de 40 à 65 %6, celle de la maladie d’Alzheimer serait comprise entre 60 et 80 %7 contre seulement 8 %8 pour le cancer des poumons, une maladie essentiellement environnementale.
Il faut ménager ses articulations en évitant l’activité physique
On ne compte plus les études ayant démontré que l’activité physique permettait de réduire la douleur chez les personnes atteintes d’arthrose. Il apparait même que son efficacité pourrait être équivalente à celles des médicaments antalgiques9.
La radiographie permet de savoir si l’on est atteint
Les radiographies passent généralement à côté de la maladie dans les stades précoces et ne sont utiles que pour confirmer un stade avancé de la maladie (elle ne met en évidence que des anomalies osseuses et un pincement du cartilage)10. En réalité, il semble que la douleur soit le marqueur le plus précoce de l’arthrose.
Sources
1. Neogi T, Zhang Y. Osteoarthritis prevention. Curr Opin Rheumatol. 2011 Mar;23(2):185-91.
2. Buckwalter JA, Brown TD. Joint injury, repair, and remodeling: roles in post-traumatic osteoarthritis. Clin Orthop Relat Res. 2004;423:7–16.
3. Verhagen AP et al. Balneotherapy for osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Oct 17;(4):CD006864.
4. American College of Rheumatology Subcommittee on Osteoarthritis Guidelines. Recommendations for the medical management of osteoarthritis of the hip and knee: 2000 update. Arthritis Rheum 2000;43:1905–15
5. Cristina Rodriguez-Fontenla & al. Genetics of Osteoarthritis. Reumatol Clin.2015;11:33-40
6. Gatz M et al. Role of genes and environments for explaining Alzheimer disease. Archives of General Psychiatry. 2006; 63:168-74.
7. Braun MM et al, A cohort study of twins and cancer ? Cancer Epidemiol Biomarkers Prev July 1995 4; 469
8. T.D. Spector,A.J & MacGregor, Risk factors for osteoarthritis: genetics, Osteoarthritis Cartilage. 2004; 12:39-44.
9. vos-Comby L, Cronan T, Roesch SC. Do exercise and self-management interventions benefit patients with osteoarthritis of the knee? A metaanalytic review. J Rheumatol. 2006;33:744–56.
10. Kinds MB et al. Evaluation of separate quantitative radiographic features adds to the prediction of incident radiographic osteoarthritis in individuals with recent onset of knee pain: 5-year follow-up in the CHECK cohort. Osteoarthritis Cartilage 2012;20:548–56.
